Il s’agit d’un entrainement en douceur de la pleine conscience, c’est-à-dire être capable de porter intentionnellement, avec bienveillance, une attention directe et ouverte vers l’instant présent, de manière non jugeante.
L’objectif est de nous libérer de la tendance à trop penser, à ruminer ou à s’inquiéter mais aussi de la tendance à éviter, supprimer ou repousser certaines émotions.
Le programme de thérapie MBCT de 8 semaines a été étudié scientifiquement et il a été montré que celui-ci peut réduire de moitié le risque de dépression clinique future chez les personnes ayant déjà vécu une dépression à plusieurs occasions. Ses effets semblent aussi efficaces que les antidépresseurs. Il permet également de développer une certaine résilience qui aide les personnes qui souffrent de problèmes émotionnels très variés allant de l’anxiété, la phobie sociale, le trouble panique, l’agoraphobie à la dépression chronique et aux troubles bipolaires. Les recherches ont également mis en évidence des effets remarquables de la thérapie de pleine conscience sur les douleurs chroniques et le stress.
L’hypnose est un état profond de relaxation pendant lequel le patient peut parler, s’il en ressent le besoin. Le thérapeute utilise des métaphores, c’est-à-dire un langage symbolique pour guider le subconscient du sujet (au-delà des résistances du conscient) et l’accompagner à trouver lui-même les solutions à ses préoccupations.
En état d’hypnose, le patient se sent dans une bulle de détente, un état profond de relaxation, mais le cerveau, lui, est en hyper-éveil et développe de nouvelles capacités, sans aucune perte de contrôle.
L’hypnose aide à affronter les situations stressantes et à les dépasser, en modifiant les idées ancrées dans l’inconscient. Une action apaisante et durable dans le temps.
L’hypnose induit une gestion du stress au niveau physique en diminuant la fréquence cardiaque et la tension artérielle, en permettant, dans bon nombre de cas, d’éviter la prise de traitements médicamenteux.
Les indications psychiatriques de l’hypnothérapie sont : l’anxiété, les troubles du sommeil, les troubles des conduites alimentaires, les troubles de l’humeur, les difficultés d’attention et de concentration, le sevrage du tabac, de l’alcool… mais aussi les migraines, la douleur chronique, le colon irritable.
L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une psychothérapie qui permet de soulager la souffrance liée aux expériences de vie douloureuses ou traumatisantes.
L’EMDR est préconisé en cas de stress post-traumatique, qui peut se manifester face à un deuil, aux relations abusives et maltraitantes ou après avoir subi un accident, une agression, un attentat, une catastrophe naturelle, …
L’EMDR peut également être utilisé suite à une confrontation à la maladie d’un proche, à une maladie mortelle, à des ruptures ou des divorces, …
Parfois, lorsqu’un traumatisme survient, le cerveau n’arrive pas à traiter, à « digérer » l’ensemble des informations reçues. L’événement reste alors figé dans la mémoire émotionnelle et continue d’avoir un impact négatif dans la vie quotidienne.
L’EMDR propose aux patients de parler du souvenir douloureux, tout en étant stimulé bilatéralement (par le mouvement des yeux). Cela réactive les connexions neuronales et progressivement les informations sont restructurées, réintégrées et déchargées de la douleur émotionnelle.
L’efficacité de l’EMDR a été scientifiquement validée par de nombreuses études contrôlées. Depuis 2013, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) la préconise pour le traitement des troubles psychotraumatiques chez l’enfant et l’adulte. Elle est également reconnue en France par l’INSERM (2004) et par la Haute Autorité de la Santé (HAS) (2007).
La thérapie cognitive basée sur
la pleine conscience (Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT)
L’EMDR
L’hypnose
TCC
La Thérapie Comportementale et Cognitive (TCC) C’est quoi ? C’est une psychothérapie visant à modifier les comportements afin d’engendrer des réactions plus adaptées. Elle réduit la souffrance psychique et améliore les symptômes par un nouvel apprentissage.
Elle utilise des techniques pratiques et validées, centrées sur le présent. C’est une thérapie où les objectifs sont clairs, précis, atteignables et définis avec le patient.
La TCC met l’accent sur le moment présent et les problèmes qui surviennent au quotidien. Elle aide les patients à examiner la façon dont ils interprètent et évaluent ce qui se passe autour d’eux et les effets de cette perception sur leur expérience émotionnelle. La TCC ne met pas l’accent sur les expériences et les évènements vécus pendant l’enfance, mais ceux-ci peuvent être examinés pour aider les patients à comprendre et à régler les troubles émotionnels.
Les études scientifiques montrent une nette efficacité des TCC :
- Dans la prise en charge des troubles anxieux (trouble obsessionnel compulsif, phobie sociale, phobie spécifique, trouble anxieux généralisé, agoraphobie et trouble panique, état de stress post traumatique), associées ou non à un traitement médicamenteux
- Dans la prise en charge des troubles de l’humeur, associés aux antidépresseurs pour les formes les plus sévères, et seules dans les formes plus atténuées.
- Dans la prise en charge des troubles du comportement alimentaire (boulimie, hyperphagie boulimique)
Les TCC se constituent de séances qui se basent sur un travail collaboratif entre le thérapeute et le patient et de ce fait, elles sont indiquées chez toute personne motivée au changement : adultes, adolescents ou enfants.
L’ACT est une psychothérapie issue des évolutions récentes des Thérapies Cognitives et Comportementales.
Elle favorise le travail d’accueil et d’acceptation des aspects douloureux de l’expérience vécue, pour réduire les comportements de lutte, inefficaces et épuisants et mieux s’engager sur des comportements orientés vers les directions importantes de notre vie, que l’on nomme « valeurs ».
Le travail d’acceptation peut être favorisé par l’apprentissage d’outils tels que la méditation de pleine conscience ou mindfulness. Un travail d’auto-observation et de réflexion est mené par le patient, en collaboration avec le thérapeute, pour l’identification des valeurs. Enfin, un travail comportemental, orienté vers ces valeurs, est réalisé.
Cette thérapie permet aux patients de recentrer leur énergie mentale et physique sur des aspects essentiels de leur identité et de leur vie, plutôt que de la dépenser inutilement.
L’efficacité de l’ACT dans de nombreux troubles psychiatriques, a été scientifiquement validée par de multiples études contrôlées.
Thérapie d’Acceptation et d’engagement (ACT)